چکیده:
هدف: آسیب در عضلات و مفصل شانه بسیار شایع است، شناسایی مکانیزم آسیب در طراحی یک برنامه مفید توانبخشی موثر است. هدف پژوهش حاضر مقایسه فعالیت الکترومایوگرافی عضلات ناحیه کمربند شانه ای بیماران کمردرد مزمن با افراد سالم هنگام اجرای فلکشن بازو با و بدون بار بود.
روش ها: تعداد 10 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن و 10 نفر از افراد سالم در دامنه سنی 25 تا 35 سال در این مطالعه شرکت نمودند. با استفاده از دستگاه الکترومایوگرافی MA-300 با الکترودهای سطحی فعالیت عضلات دلتوئید قدامی و میانی، تحت خاری و فوق خاری در حرکت فلکشن بازو در شرایط با و بدون بار اضافی اندازه گیری شد. سیگنال های الکترومایوگرافی عضلات نسبت به سیگنال یک انقباض ارادی بیشینه همسان سازی گردید. با استفاده از دو روش آماری MANOVA و Repeated measure تفاوت های بین گروهی و درون گروهی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معناداری در تمام مقایسه ها 05/ 0 p در نظر گرفته شد.
یافته ها: شدت فعالیت عضلات دلتوئید قدامی و میانی، تحت خاری و فوق خاری هنگام فلکشن بازو در اندام برتر در گروه سالم به ترتیب برابر 67/2±30/26، 02/2±01/17، 67/1±16/11، 34/2±40/12 درصدی از انقباض ایزومتریک ارادی بیشینه بودند. این مقادیر برای گروه بیمار برابر 78/3±90/27، 14/3±73/14، 37/2±48/16، 31/3±19/18 درصد بود. اختلافی به لحاظ آماری بین دو گروه مشاهده نشد (05/ 0 p). اثر بار در فعالیت عضلات اندام برتر در هر دو گروه سالم و بیمار منجر به افزایش 132% و 136% بود.
نتیجه گیری: شدت فعالیت عضلات شانه در دو گروه سالم و بیمار در حرکت فلکشن بازو یکسان بود. به نظر می رسد، کمردرد تاثیری بر فعالیت عضلات شانه ندارد. انجام مطالعات بیشتر برای پیدا نمودن ریسک فاکتورها توصیه می شود.
Objective: Shoulder muscle injuries are very prevalence. So determining of injuries
mechanism could be a suitable way for identifying rehabilitation methods. The
purpose of this study was to compare the electromygraphical activity of shoulder
girdle muscles in lowback pain patients and healthy subjects during arm flexion
with and without load.
Methods: Tensubjects with chronic low back pain and ten age-matched control
healthy subjects participated in this study. All participants were asked to perform
arm flexion activities with and without load (with both dominant and nondominant
sides) in a standing position. The outcome measures included electromygraphical
activity of anterior and medial deltoid, infra and supra spinatus muscles for both
groups. MANOVA and repeated measure statistical tests were used for between and
within group comparisons. Alpha level was set at P<0/05.
Results: The intensity of muscle activity in anterior and medial deltoid, infra spinatus
and supra spinatus muscles of dominant upper limb in healthy group were
26.3±2.67, 17.01±2.02, 11.1±1.67, 12.40±2.34 percent of maximum voluntary isometric
cotraction, respectively. These values for patients group were 27.90±3.78,
14.73±3.14, 16.48±2.37, and 18.19±3.31, respectively. There were not any significant
diffrences between groups (p<0.05). Load effect in dominant upper limb for
the groups accounted for 132% and 136% increase in the total muscular activity.
Conclusion: Shoulder girdle muscle activity is similar in low back pain patients
compred with the healthy subjects during arm flexion. It seems that low back pain
didn’t have any affect on shoulder muscular activiry; however, further studies are
warranted.