چکیده:
هدف از پژوهش حاضر بررسی اثربخشی تحریک دو طرفه مکرر مغناطیسی فراجمجمه ای (rTMS) بر روی عملکرد شناختی بیماران مبتلا به افسردگی دو قطبی بود. در یک طرح آزمایشی یک سو کور 20 بیمار مبتلا به افسردگی دو قطبی مراجعه کننده به مرکز علوم اعصاب آتیه از فروردین تا شهریور 1394 با روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. rTMS دوطرفه را در طی 10 جلسه بر روی قشر خلفی جانبی پیش پیشانی چپ (فرکانس Hz10) و قشر خلفی جانبی پیش پیشانی راست (Hz1) دریافت کردند. آزمودنی ها از طریق آزمون سیالی کلامی، آزمون یادگیری شنوایی- کلامی ری، آزمون استروپ، آزمون دسته بندی کارتهای ویسکانسین، مقیاس افسردگی بک در قبل و در بعد از درمان ارزیابی شدند و در نهایت داده ها به کمک روش آماری t همبسته تحلیل شدند.rTMS دوطرفه باعث تغییرات معناداری در عملکرد اجرایی و حافظه کلامی و علائم افسردگی شد. هیچ تغییر معناداری در توجه انتخابی و سیالی کلامی مشاهده نگردیدبر اساس یافته های پژوهش حاضر می توان گفت rTMS برخلاف داروها که دارای عوارض شناختی هستند باعث بهبود عملکرد شناختی می شود و همچنین تحریک دوطرفه DLPFC با تعداد پالس بالا و شدت تحریک بیشتر باعث افزایش میزان پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به افسردگی دوقطبی می گردد.
The aim of the present study was to investigate of the efficacy of bilateral repetitive transcranial magnetic stimulation
(rTMS) on cognitive function in patients with bipolar depression. In a single-blind experimental trial, 20 patients with
bipolar depression who had been referred to Atieh clinical neuroscience center were selected randomly from April to
September 2015. The patients received rTMS on left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) with 10Hz and right
DLPFC with 1Hz during 10 sessions. The subjects were evaluated through verbal fluency test, Rey Auditory-Verbal
learning Test, Stroop Test, Wisconsin Card sorting Test, Beck depression inventory before and after the treatment.
The data were analyzed by paired t test. Bilateral rTMS was caused to significant changes in executive function and
verbal memory and depressive symptoms. No significant changes were observed in selective attention and verbal
fluency (p>0/05). Based on the findings of this study it can be said unlike the medication have cognitive side effect,
rTMS can cause to improvement of cognitive function and also bilateral DLPFC stimulation with high pulses and
more intensity can cause increase response to treatment in patients with bipolar depression.