چکیده:
هدف از این پژوهش، تعیین کارآمدی ترکیب درمان مواجهه و بازداری از پاسخ و درمان پذیرش و تعهد (ACT+ERP) بر کاهش علائم وسواسی در مبتلایان به اختلال وسواسی اجباری بود. پژوهش حاضر از لحاظ هدف جزء پژوهشهای کاربردی و از لحاظ روش از نوع طرح تجربی تک موردی با استفاده از طرح «خط پایه چندگانه» با آزمودنیهای متفاوت، است. جامعه پژوهش را کلیه بیماران مرد مبتلا به اختلال وسواسی اجباری که به درمانگاه بیمارستان شفا رشت از ابتدای سال 1400 مراجعه و بر اساس مصاحبه بالینی ساختار یافته برای تشخیص اختلالهای محور یک (SCID-I)، تشخیص اختلال وسواسی اجباری را دریافت کردند، تشکیل میدادند که از بین آنها 3 نفر به شیوه نمونهگیری هدفمند به عنوان نمونه انتخاب شدند. برای ﺳﻨﺠﺶ ﺷﺪّت وﺳﻮاس از ﻣﻘﻴﺎس وﺳﻮاس ﻓﻜﺮی و ﻋﻤﻠﻲ ﻳﻴﻞ- ﺑﺮاون (Y-BOCS) و ﺑﺮای ارزیابی اﺿﻄﺮاب و اﻓﺴﺮدﮔﻲ هم ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ از پرسشنامههای اﺿﻄﺮاب بک (BAI) و اﻓﺴﺮدﮔﻲ ﺑﻚ - ویرایش دوم (BDI-2) اﺳﺘﻔﺎده شد. ﺑﺮای ﺗﺠﺰﻳﻪ و ﺗﺤﻠﻴﻞ دادهها از تحلیل ﻧﻤﻮداری، درصد بهبودی و شاخص تغییر پایا استفاده گردید. یافتهها نشان داد که شدت اختلال وسواس، افسردگی و اضطراب بیماران به صورت معناداری (آماری و بالینی) به واسطۀ استفاده از پروتوکل ترکیبی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و درمان مواجهه و بازداری از پاسخ (ACT+ERP) کاهش یافته است؛ بنابراین میتوان از پروتوکل ترکیبی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و درمان مواجهه و بازداری از پاسخ (ACT+ERP)، برای کاهش علائم وسواسی در مبتلایان به اختلال وسواسی اجباری بهره برد.
The aim of this study was to study the efficacy of integrated exposure and response Prevention and acceptance and commitment-based therapy (ACT + ERP) in reducing obsessive-compulsive symptoms in patients with obsessive-compulsive disorder. The study population consisted of all male patients with obsessive-compulsive disorder who were referred to the clinic of Shafa Hospital in Rasht in 1400 and based on a Structured Clinical Interview for Disorders- I axis (SCID-I), they received a diagnosis of obsessive-compulsive disorder, of which 3 were selected by purposeful sampling. Yale-Brown obsessive-compulsive scale (Y-BOCS) was used to measure the intensity of the obsession and the Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory-II (BDI-2) were used to evaluate anxiety and depression, respectively. Chart analysis, percentage of recovery, and reliable change index have been used to analyze the data. The results showed that the severity of the obsessive-compulsive disorder, depression, and anxiety of patients decreased significantly (statistically and clinically) due to the use of an integrated exposure and response Prevention and acceptance and commitment-based therapy (ACT+ERP). Therefore, the Acceptance and Commitment Therapy integrated exposure and response prevention (ACT+ERP) can be used to reduce obsessive-compulsive symptoms in patients with obsessive-compulsive disorder.
خلاصه ماشینی:
رويش روان شناسي، سال ١١، شماره ٢، شماره پياپي ٧١، ارديبهشت ١٤٠١ Rooyesh-e-Ravanshenasi Journal(RRJ),11(2), 2022 بررسي مقدماتي کارآمدي پروتوکل ترکيبي "درمان مبتني بر پذيرش و تعهد" و "درمان مواجهه و بازداري از پاسخ " (ACT+ ERP) بر کاهش علائم وسواسي در مبتلايان به اختلال وسواسي اجباري : مطالعه تک موردي A Preliminary investigating efficacy the Acceptance and Commitment-based Therapy integrated Exposure and Response Prevention (ACT+ERP) in the reduction of obsessive- compulsive symptoms in patients with obsessive-compulsive disorder: a single case study سيد محمدحسين قاسمي Seyyed Mohammad Husayn Ghasemi Ph. D.
Hezel & Simpson -1Zarbo, Tasca, Cattafi & Compare -16Gloster, Walder, Levin, Twohig & Karekla 1-7Ong 1-8Fuenmayor, deFernandez & Suarez-Roca .
Kochi 2-Öst, Havnen, Hansen, & Kvale -3Rosa-Alcázar, Sánchez-Meca,Gómez-Conesa, & Marín-Martínez -4Riise -5Meuret, Twohig, Rosenfield, Hayes & Craske -6Podea, Suciu, Suciu & Ardelean -7Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis -8Olatunji, Davis, Powers & Smits -9acceptance and commitment-based therapy(ACT) -1Hayes, Levin, Plumb-Vilardaga, Villatte & Pistorello بررسي مقدماتي کارآمدي پروتوکل ترکيبي "درمان مبتني بر پذيرش و تعهد" و "درمان مواجهه و بازداري از پاسخ " (ACT+ ERP) بر کاهش ...
ملاکهاي ورود بيماران به اين پژوهش عبارت بودند از: تشخيص اختلال وسواس – اجباري از نوع -1Fang & Ding 2- mindfulness 3- defusion -4Wicksell, Melin & Olsson -5Wetterneck 6- Armstrong , Morrison -7Barney, Field, Morrison -8Philip & Cherian -9Fang & Ding -1single-case experimental design 1-1multiple base line -1Structured Clinical Interview for DSM Disorders- I axis رويش روان شناسي، سال ١١، شماره ٢، شماره پياپي ٧١، ارديبهشت ١٤٠١ Rooyesh-e-Ravanshenasi Journal(RRJ),11(2), 2022 شستشو، رضامندي از شرکت در پژوهش ، حداقل تحصيلات در حد ديپلم ، کسب نمره ٢٤ و بالاتر در مقياس ييل -براون يعني ، شدت وسواس بيماران در مقياس وسواسي اجباري ييل براون بالاتر از ملايم باشد، داشتن سن حداقل ١٨ سال و حداکثر ٥٠ سال ، عدم دريافت درمان هاي دارويي و روان شناختي حداقل به مدت شش ماه قبل از ورود به پژوهش و از نظر جنسيت آقا.