چکیده:
مقدمه: مزایای گسترده نسل 4 ام صنعت باعث ورود این فناوریها به حوزه مراقبت بهداشتی گردید. بسیاری از کشورها با پیادهسازی موفق مراقبت بهداشتی 4.0 توانستهاند مزایای رقابتی زیادی برای خود ایجاد نمایند. در ایران هنوز نسل چهارم مراقبت بهداشتی به طور مناسب بررسی و پیادهسازی نشده است. شناسایی موانع پیادهسازی و روابط بین آنها میتواند تصمیمگیرندگان را در اخذ تصمیمات مناسب برای تسهیل این مورد یاری رساند. این تحقیق با هدف شناسایی این موانع و تحلیل و روابط فیمابین آنها انجام شده است.
روش پژوهش: این تحقیق در 2 مرحله انجام شد. در مرحله اول با استفاده از مصاحبههای نیمه ساختاریافته با خبرگان و استفاده از تحلیل تماتیک به موانع شناسایی گردید و در فاز دوم با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته و روش مدلسازی ساختاری تفسیری فراگیر فازی، مدل علی روابط فیمابین موانع به منظور شناسایی بنیادیترین موانع طراحی شد. شیوه نمونهگیری در هر دو مرحله قضاوتی و گلوله برفی و حجم نمونه در آنها به ترتیب 16 و 10 نفر است.
یافتهها: نتایج حاصل از مصاحبه با خبرگان منجر به شناسایی 44 مانع اصلی گردید که در قالب 7 دسته «موانع ناشی از تحریم»، «موانع مالی و اقتصادی»، «موانع سختافزاری و نرمافزاری»، «موانع همکاری»، «موانع رقابتی»، «موانع مدیریتی» و «موانع نیروی انسانی» دستهبندی شدند. نتایج مدلسازی نشان داد «موانع ناشی از تحریم»، «موانع رقابتی» و «موانع نیروی انسانی» به ترتیب مهمترین موانع هستند و باید در سیاستگذاریها به آنها توجه ویژه داشت.
نتیجهگیری: نتایج پژوهش دیدگاه جدیدی در خصوص موانع مراقبت بهداشتی 4.0 ارائه نمود این دیدگاه درباره موانع مرتبط با تحریمها و مسائل رقابتی است در نتیجه تسهیل ارتباطات بینالمللی، آموزش مهارتهای تصمیمگیری و حل مسئله و توسعه فعالیتهای دانشبنیان برای رفع موانع تحریم توصیه میگردد. همچنین تسهیل مشارکت عمومی-خصوصی و تسهیل شرایط حضور شرکتهای بینالمللی در حوزه سلامت میتواند به افزایش رقابت کمک نماید.
Introduction: The extensive advantages of the 4th generation of industry led to the entry of these technologies into the healthcare sector. Many countries have been able to create many competitive advantages by successfully implementing Healthcare 4.0. In Iran, the fourth generation of health care has not yet been properly investigated and implemented. Identifying implementation barriers and relationships between them can help decision makers in making appropriate decisions to facilitate Healthcare 4.0 implementing. This research was done with the aim of identifying these barriers and analyzing and relationship between them. Methods: This research was done in 2 stages. In the first stage, using semi-structured interviews with experts and the use of thematic analysis, barriers were identified, and in the second stage, using a researcher-made questionnaire and the method of fuzzy total interpretative structural modeling, a causal model of relationships between barriers was designed to identify the most fundamental barriers. The method of sampling in both stages was judgment and snowball and the sample size in them is 16 and 10 people, respectively. Results: The results of interviews with experts led to the identification of 44 main barriers, which are divided into 7 categories: " barriers due to sanctions", "Financial and economic barriers", "Hardware and software barriers", "Cooperation barriers", "competitive barriers", "management barriers" and "human resource barriers" were categorized. The modeling results showed that "barriers caused by sanctions", "competitive barriers" and "human resource barriers" are respectively the most important barriers and should be given special attention in policy making. Conclusion: The results of the research presented a new perspective on the barriers to healthcare 4.0. This perspective is about barriers related to sanctions and competitive issues. As a result, it is recommended to facilitate international communication, train decision-making and problem-solving skills, and develop knowledge-based activities to remove sanctions barriers. Also, facilitating public-private partnership and facilitating the presence of international companies in the field of healthcare can help increase competition.