چکیده:
هدف پژوهش حاضر تعیین رابطه باورهای فراشناختی با نشانه های مثبت و منفی اسکیزوفرنی بیماران دارای توهم و هذیان بود. نمونه این پژوهش شامل 127 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی تحت درمان بود که در چهار ماهه اول سال 1384 برای درمان به صورت سرپایی و یا بستری به مجموعه روانپزشکی بیمارستان امام حسین (ع) مراجعه کرده و تا حد امکان با توجه به محدوده سنی 18 تا 30 و تحصیلات (حداقل دبیرستان) انتخاب شدند از این تعداد 28 نفر دارای هذیان ، 33 نفر دارای توهم، 36 نفر دارای هذیان– توهم و 30 نفر بدون هذیان– توهم بودند. مصاحبه بالینی سازمان یافته بر اساس ملاک های تشخیصی DSM- IV- R ، فرم کوتاه پرسشنامه فراشناخت ولز و مقیاس نشانه های مثبت و منفی اسکیزوفرنی کی برای جمع آوری داده ها استفاده شد. نتایج نشان داد که باورهای فراشناختی با نشانه های مثبت و منفی بیماران اسکیزوفرنی رابطه مثبت معناداری دارد (01/0>p). ضریب رگرسیون گام به گام نشان داد که در بیماران دارای هذیان مؤلفه باورهای منفی در مورد کنترل ناپذیری افکار، در بیماران دارای توهم مؤلفه باورهای مثبت در مورد نگرانی، در بیماران دارای هذیان-توهم به ترتیب مؤلفه های خودآگاهی شناختی، باورهایی در مورد نیاز به افکار کنترل و باورهای مثبت در مورد نگرانی و در بیماران بدون هذیان - توهم مؤلفه باورهای مثبت در مورد نگرانی، قوی ترین پیش بینی کننده برای نشانه های مثبت اسکیزوفرنی بودند . در صورتی که در بیماران دارای هذیان و دارای توهم مؤلفه باورهایی در مورد نیاز به افکار کنترل و در بیماران دارای هذیان- توهم مؤلفه های باورهای مثبت در مورد نگرانی و اعتماد شناختی، قوی ترین پیش بینی کننده برای نشانه های منفی اسکیزوفرنی بودند. این نتایج با یافته های تحقیقی دیگر هم خوانی دارد. توجه به نقش باورهای فراشناختی بر هذیان ها و توهمات در اسکیزوفرنی و تاکید بر اصلاح باورهای فراشناختی در درمان های روانشناختی این بیماران ازکاربردهای مهم این پژوهش می باشد.
خلاصه ماشینی:
"نمونه این پژوهش شامل 127 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی تحت درمان بود کهدر چهار ماهه اول سال 1384 برای درمان به صورت سرپایی و یا بستری به مجموعه روانپزشکیبیمارستان امام حسین(ع)مراجعه کرده و تا حد امکان باتوجه به محدوده سنی 18 تا 30 و تحصیلات(حداقل دبیرستان)انتخاب شدند از این تعداد 28 نفر دارای هذیان،33 نفر دارای توهم،36 نفر دارایهذیان-توهم و 30 نفر بدون هذیان-توهم بودند.
در صورتی که دربیماران دارای هذیان و دارای توهم مؤلفه باورهایی در موردنیاز به افکار کنترل و در بیماران دارایهذیان-توهم مؤلفههای باورهای مثبت در مورد نگرانی و اعتماد شناختی،قویترین پیشبینی کننده براینشانههای منفی اسکیزوفرنی بودند.
جدول 5:ضریب رگرسیون چند متغیری مولفههای فراشناختی با نشانههای منفی اسکیزوفرنی با روش گام به گام (به تصویر صفحه مراجعه شود)در جدول شماره 6 نتایج آزمون تحلیل واریانس یکمتغیری نشان میدهد که بین میانگین نمرات باورهایفراشناختی [10/0-P (123 و 3) FD، 47/3-F، نشانههایمثبت [10/0<P (123 و 3) FD، 36/11-F و نشانههای منفی [10/0<P (123 و 3) FD، 32/41-F در چهار گروه بیماراناسکیزوفرنی(دارای هذیان،توهم،هذیان-توهم و بدونهذیان-توهم)تفاوت معناداری وجود دارد.
همچنین نتایج پژوهش نشان داد که به ترتیبخودآگاهی شناختی،باورهایی در موردنیاز به افکار کنترلو باورهای مثبت در مود نگرانی از مهمترین مؤلفههایفراشناختی هستند که نشانههای مثبت اسکیزوفرنی را دربیماران دارای هذیان-توهم مورد پیشبینی قرار میدهند.
نتایج نیز نشان داد که مؤلفه باورهایی در موردنیاز بهافکار کنترل در بیماران دارای هذیان و توهم و مؤلفههایباورهای مثبت در مورد نگرانی و اعتماد شناختی دربیماران دارای هذیان-توهم بهعنوان بهترین پیشبینیکنندههای نشانههای منفی اسکیزوفرنی میباشند."