چکیده:
هدف:ابزارهای چندی برای ارزیابی اختلالهای شخصیت در جمعیت بالینی از جمله پرسشنامههای خود گزارشی و روشهای مصاحبهای ساخته شدهاند.پژوهشهای اندکی که همگرایی این روشها را با یکدیگر مورد بررسی قرار دادهاند توافق تشخیصی ضعیفی بین این ابزارها گزارش کردهاند.هدف این نوشتار بررسی میزان توافق دو روش مصاحبه بالینی و سازمان یافته با آزمون MCMI-II در تشخیص اختلالهای شخصیت است.روش:140 بیمار سرپایی مراجعه کننده به درمانگاه شهید اسماعیلی در سه مرحله به کمک مصاحبه بالینی و سازمان یافته و آزمون MCMI-II مورد ارزیابی قرار گرفتند.سپس شاخصهای عملکرد تشخیصی MCMI-II و ضریب کاپا برای تعیین میزان توافق روشهای یاد شده محاسبه گردید.یافتهها:نتایج به دست آمده همگرایی متوسطی را بین دو نوع مصاحبه با آزمون MCMI-II نشان داد. تبیینهای گوناگونی برای علت بالا نبودن همگرایی روشهای ارزیابی شخصیت مطرح میشود که در آن میان نارساییهای موجود در ساخت مجموعه ملاکهای محور II و مشکلات مربوط به ابزارسازی و مفهومسازی آنها چشمگیرترند.
خلاصه ماشینی:
"بررسی میزان توافق مصاحبههای بالینی و سازمان یافته با آزمون MCMI-II در تشخیص اختلالهای شخصیت عزیزه افخم ابراهیمی* ،دکتر منصور صالحی** چکیده هدف:ابزارهای چندی برای ارزیابی اختلالهای شخصیت در جمعیت بالینی از جمله پرسشنامههای خود گزارشی و روشهای مصاحبهای ساخته شدهاند.
پژوهشهای اندکی که همگرایی مصاحبههای سازمان یافته با پرسشنامههای خوداجرایی یا مصاحبههای بالینی را مورد بررسی قرار دادهاند همگرایی ضعیفی بین این ابزارها گزارش نمودهاند(پری10 ،1992 به نقل از کلارک و همکاران،1997)و بیشتر تشخیصهای عنوان شده بر اساس روشهای گوناگون شباهتی به یکدیگر نداشتهاند.
گفتنی است که به دلیل در دسترس نبودن یافتههای پژوهشی در زمینه اعتباریابی"نوع رمز3 "،همچنین این باور بیشتر پژوهشگران مبنی بر اینکه افراد به ندرت اختلالهای شخصیت خالص را نشان میدهند و تشخیص چند اختلال شخصیت فراوانتر از یک اختلال شخصیت یا انواع خالص است(وایز و همکاران،1996)،در بررسی حاضر نیز در صورت وجود چند تشخیص در MCMI-II ،تشخیص نهایی بر اساس میزان توافق تشخیصهای MCMI-II با رمزهای گزارش شده در پیشینه پژوهش تعیین شدند(کرگ4 ،1999).
جدول 2-مشخصههای عملکرد تشخیصی MCMI-II (به تصویر صفحه مراجعه شود) بحث بررسی یافتهها،میزان توافق متوسطی را میان مصاحبههای روانپزشکی و ارزیابی روانشناختی(آزمون MCMI-II )در تعیین نوع اختلالهای شخصیت نشان میدهد.
جدول 3-میزان توافق مصاحبه سازمان یافته با MCMI-II (به تصویر صفحه مراجعه شود) وجود اختلال هدف- A فقدان اختلال هدف- B درجهبندی کننده 1-روانپزشک درجهبندی کننده 2-روانشناس توافق مشاهده شده:0/83 توافق مورد انتظار تصادفی:0/69 ضریب کاپا:0/46 بررسی پری(1992به نقل از کلارک و همکاران 1997)و کلارک و همکاران(1997)درباره همگرایی میان مصاحبهها و پرسشنامهها در تشخیص اختلالهای شخصیت،همگرایی ناچیزی بین پرسشنامهها و مصاحبههای بالینی و سازمان یافته،به دست آورده است (کاپا-0/27)."